① Latar belakang
Berdasarkan statistik tuberiosis dari Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), pada tahun 2022, 30 negara dengan beban kasus tertinggi menyumbang 87% dari kasus tuberiosis baru. Delapan negara, yaitu Bangladesh, China, Republik Demokratis Kongo, India, Indonesia, Nigeria, Pakistan, dan Filiphina menyumbang 2/3 dari total tersebut. Tuberculosis multiresistensi (TbMR) masih menjadi kebuntuan kesehatan masyarakat dan ancaman keselamatan kesehatan. Pada tahun 2022, hanya sekitar 2/5 kasus TbMR yang menerima perawatan. Dalam beberapa kasus, jika perawatan tidak tepat, bisa muncul bentuk TbMR yang lebih serius. Pre-XDR-TB dan XDR-TB adalah jenis tuberiosis yang memiliki respons yang lebih sedikit terhadap obat yang tersedia. Metode diagnosis mikrobiologi tradisional adalah standar emas dalam deteksi Mykobacterium tuberculosis kompleks (MTB). Namun, metode-metode tersebut memiliki tingkat false negative/positive yang tinggi, sensitivitas dan spesificitas yang rendah, tidak dapat membedakan MTB dan non-MTB, serta waktu diagnosis yang lama. Diagnosis infeksi menular tradisional merupakan diagnosis yang menantang dan sangat dibutuhkan metode deteksi agen penyebab dan resistensi yang cepat, komprehensif, dan akurat.
② Teknologi
Berdasarkan platform sequensing pola nanokelvin (nanopore) dan teknik PCR super multi, sebuah proyek yang dikembangkan secara mandiri telah dibangun untuk deteksi target kompleks Mycobacterium tuberculosis dan mykobakterium tidak tuberkul. Ini dapat mendeteksi secara bersamaan kompleks Mycobacterium tuberculosis, 40 spesies mykobakterium tidak tuberkul ( termasuk 17 spesies yang paling sering ditemui di klinis), 6 gen resisten terkait 4 obat tuberkul klinis pertama, dan 13 gen resisten terkait 11 obat tuberkul klinis kedua.
③ Lingkup Pemantauan
A. Kompleks Mykobakterium Tuberculosis (MTBC), termasuk Mykobakterium Tuberculosis, Mykobakterium Tuberculosis Afrika, Mykobakterium Tuberculosis Kambing,dsb.
B. 40 spesies Mycobacterium nontuberculin, dengan fokus pada 17 spesies yang paling sering ditemukan dalam lingkungan klinis.
C. 6 gen resisten terkait dengan 4 obat tuberkulasi first line. 13 gen resisten terkait dengan 11 obat tuberkulasi second line.
Kompleks Mycobacterium tuberculosis (MTBC) |
Mikobakterium tuberkulosis | Mycobacterium bovis | Mycobacterium africanum | Mycobacterium canettii | Mycobacterium caprae |
Mycobacterium microti | Mycobacterium pinnipedii | Mycobacterium mungi | Mycobacterium orygis |
|
Non-tuberculous mycobacteria (NTM) |
Mycobacterium avium complex (MAC) | Mycobacterium kansasii | Mycobacterium abscessus | Mycobacterium fortuitum | Mycobacterium chelonae |
Mycobacterium marinum | Mycobacterium xenopi | Mycobacterium gordonae | Mycobacterium szulgai | Mycobacterium haemophilum |
Mycobacterium scrofulaceum | Mycobacterium malmoense | Mycobacterium simiae | Mycobacterium goodii | Mycobacterium mucogenicum |
Mycobacterium genavense | Mycobacterium peregrinum | Mycobacterium terrae | Mycobacterium triplex | Mycobacterium wolinskyi |
Tabel di atas hanya menampilkan sebagian dari area pemeriksaan
④ Orang yang cocok
